Le modèle Wraparound
Leçons tirées pour la mise en œuvre des projets
Table des matières
Introduction
La Stratégie nationale de prévention du crime (SNPC) de Sécurité publique Canada (SP) finance la mise en œuvre et les évaluations d'impact de certains projets de prévention du crime. Ces évaluations d'impact sont réalisées par des évaluateurs externes, tiers, qui sont engagés par les administrateurs de projet. Pour les projets qui choisissent de réaliser une évaluation d'impact, le financement est fourni pour ce travail via l'accord de subvention et de contribution du projet. Les résultats et les leçons tirés de ces évaluations de projet sont souvent synthétisés et partagés avec les parties prenantes afin de développer la base de connaissances sur ce qui fonctionne en matière de prévention du crime au Canada.
Le modèle Wraparound
Le modèle Wraparound est un programme de gestion des soins intensifs pour les jeunes ayant des conditions émotionnelles, comportementales et/ou de santé mentale graves ou complexes, dont les besoins n’ont pas été suffisamment pris en charge par les services disponibles lorsqu’ils sont utilisés de manière indépendanteNote de bas de page 1. Au lieu de laisser les jeunes et leurs familles gérer seuls plusieurs prestataires de services, le modèle Wraparound offre une approche coordonnée des besoins des jeunes, de leur famille et des autres parties impliquées (par exemple, conseiller de tribunal, enseignant, travailleur social, médecin, réseaux de soutien, etc.).
Bien que les principes et les phases du Wraparound doivent rester centraux et cohérents, le programme n'est pas standardisé. La mise en œuvre peut être adaptée pour refléter les contextes locaux, les ressources disponibles et les besoins spécifiques des participants ou de la communauté.
Ce produit présente les leçons tirés de 11 évaluations d'impact de projets Wraparound financés par la SNPC entre 2008 et 2019.
Méthodologie
Le contenu des évaluations d'impact a été codé thématiquement à l'aide du logiciel d'analyse qualitative, MAXQDA, pour identifier les principaux défis et recommandations des projetsNote de bas de page 2 :
Résultats — Principaux défis liés à la mise en œuvre des projets
Défis de processus
Défis de conception et de mise en œuvre du projet, y compris des problèmes de gestion/administration, des conditions de travail dangereuses, des pratiques peu claires ou incohérentes (référencées dans 9 des 11 évaluations de projets).
- Les références et les pratiques d’admission incohérentes ont été le défi le plus fréquemment cité (mentionné dans 5 évaluations).
ExemplesNote de bas de page 3 :
- « Le programme a été confronté à des défis de recrutement et d’adhésion [en] ayant trop de points d’entrée… chaque membre du personnel partageant la responsabilité de compléter les [admissions sur référence] a entraîné la communication d’informations incohérentes et contradictoires aux participants potentiels. »
- « Durant la première année, la majorité des références… n’étaient pas admissibles. De plus, l’évaluation de la pertinence des références… avait souvent lieu après que les jeunes aient été sur la liste d’attente pendant une longue période. »
Recommandations :
Les évaluations ont proposé des stratégies pour aider à atténuer ces défis :
- Approfondir la compréhension des jeunes desservis – c'est-à-dire leur niveau et leur nature de risque;
- Renforcer les partenariats avec les organisations clés (par exemple, la police et les écoles) et rationaliser le processus de recommandation;
- Fournir une formation et un soutien adéquats aux sources de recommandation;
- Développer des outils de recommandation clairs et faciles à utiliser.
Défis de participation
Défis de recrutement, d'engagement et de rétention des participants (mentionnés dans 9 des 11 évaluations de projet).
- Attrition/irrégularité des participants (4) et difficultés à trouver des participants répondant aux critères d'éligibilité (4) ont été les défis les plus fréquemment cités.
Exemples :
- « Le programme… a connu des difficultés à recruter des participants (et leurs familles) de la population cible et à maintenir le contact avec eux au fil du temps, car leur participation était volontaire. »
- « Le personnel a également exprimé des difficultés à recruter des jeunes de la tranche d'âge ciblée. Les raisons invoquées pour cette difficulté comprenaient un nombre limité de jeunes dans la communauté répondant aux critères de recrutement, ainsi que la résistance des jeunes à haut risque à participer au programme. »
Recommandations :
Les évaluations ont proposé des stratégies pour aider à atténuer ces défis :
- Élargir les critères d'admissibilité des participants;
- Allouer davantage de ressources à l’élargissement des activités de sensibilisation;
- Allonger la période pendant laquelle les références peuvent être acceptées;
- Utiliser une conception de programme axée sur les participants (par exemple, permettre aux participants de fixer leurs propres objectifs).
Défis de fidélitéNote de bas de page 4
Défis de mise en œuvre des projets suivant les principes et les phases du Wraparound (mentionnés dans 8 des 11 évaluations de projets)Note de bas de page 5.
Exemples :
- « En général, la période de financement de 5 ans s’est avérée insuffisante pour fournir et évaluer efficacement le modèle de Wraparound de haute-fidélité – un tout nouveau modèle au sein d’une collaboration complexe. Les facilitateurs des jeunes ont commencé à se sentir à l’aise avec le modèle à partir de la quatrième année, mais à ce moment-là, ils ont commencé à travailler avec la dernière cohorte de jeunes. Le personnel a ensuite commencé à chercher d’autres opportunités d’emploi. Cinq ans ne suffisent pas pour apprendre, mettre en œuvre et tester un nouveau modèle. »
- « Les facilitateurs du Wraparound… ont rapidement constaté que les jeunes qu’ils accompagnaient n’étaient pas à l’aise avec un style de rencontre à haute fidélité, préférant plutôt de petites rencontres avec une ou deux personnes de soutiens (formels et/ou informels) ainsi que le facilitateur du Wraparound. Les groupes cibles du [projet] avaient tendance à être des jeunes plus âgés ayant une certaine affiliation à des gangs et/ou un passé criminel, tandis que le style plus historique et traditionnel de réunion Wraparound a été développé pour aider les enfants ayant des problèmes de santé mentale et leurs familles. »
Recommandations :
Les évaluations ont proposé des stratégies pour aider à atténuer ces défis :
- Avant la mise en œuvre du projet, assurez-vous de disposer des ressources suffisantes pour répondre aux exigences du Wraparound (par exemple, du personnel qualifié, une formation au Wraparound, une collaboration et une coordination entre plusieurs services et soutiens, etc.);
- Avant la mise en œuvre du projet, s'assurer que la population desservie est à l'aise/capable de s'engager avec les éléments et les activités du Wraparound de haute qualité (par exemple, assister et participer activement aux réunions d'équipe récurrentes, partager leurs préoccupations avec une équipe de soutien, s'engager dans des évaluations continues, etc.);
- Allouer davantage de ressources pour impliquer les amis et la famille des participants principaux dans le programme.
Défis des partenariats
Défis liés à la mise en réseau et aux interactions des partenaires (mentionnés dans 8 des 11 évaluations de projet).
- Les relations de travail négatives ont été le défi le plus souvent mentionné (mentionné dans 6 évaluations).
Exemples :
- « Les préoccupations [entre le personnel du projet et l’organisme hôte] comprenaient une mauvaise communication, un manque de compréhension et de confiance, des problèmes budgétaires et des problèmes de conduite professionnelle. Ces problèmes sont fréquemment rencontrés par les petits organismes communautaires [lors de la mise en place de nouveaux projets]. »
- « [Il y avait] réticence des prestataires de services à se réunir en équipe ou à participer aux comités communautaires. Cela impose une charge excessive au personnel du projet en matière de coordination des services et de plaidoyer auprès de différentes organisations pour obtenir les ressources dont les jeunes et les familles ont besoin afin de prévenir les problèmes futurs. »
Recommandations :
Les évaluations ont proposé des stratégies pour aider à atténuer ces défis :
- Clarifier les rôles et responsabilités des parties prenantes dès le début du projet;
- Permettre aux partenaires et aux communautés de faire connaissance avec le personnel du projet;
- Se lier avec des leaders communautaires qui pourraient faciliter les interactions entre le personnel du projet et les membres de la communauté;
- Établir des pratiques claires de partage d’informations avec les organisations et les services communautaires;
- Impliquer la communauté et les partenaires dans les décisions concernant la conception et la mise en œuvre du projet.
Défis du personnel
Défis liés à l'embauche, à la formation et à la rétention du personnel (mentionnés dans 8 des 11 évaluations).
- Les charges de travail importantes étaient le défi le plus fréquemment cité (mentionné dans 7 évaluations).
Exemples :
- « Lorsqu’on tient compte du temps consacré aux rencontres (rencontres bihebdomadaires, rencontres supplémentaires occasionnellement requises), aux exigences de collecte de données, à la formation intensive sur le modèle Wraparound et au coaching bihebdomadaire, cela peut être un défi pour les facilitateurs de trouver du temps pour ces éléments et s’assurer qu’ils continuent de rencontrer les jeunes et de faciliter le processus Wraparound. Cela est particulièrement vrai lorsque plusieurs de ces facteurs se produisent en peu de temps. »
- « La plupart des postes [dans le projet] exigeaient que le personnel travaille très tard le soir, les fins de semaine et les jours fériés. À l'exception des postes de chef d'équipe et de gardien de cercle, les autres membres du personnel étaient généralement de garde et devaient répondre aux urgences entre minuit et 4 ou 5 heures du matin. Cela a eu des répercussions sur la vie professionnelle et personnelle du personnel, et a également entraîné des difficultés de recrutement et un fort taux de rotation du personnel. »
Recommandations :
Les évaluations ont proposé des stratégies pour aider à atténuer ces défis :
- Veiller à ce que le personnel du projet se sente à l’aise pour communiquer les défis auxquels ils sont confrontés;
- Clarifier les rôles de toutes les parties prenantes du projet;
- Engager des individus dont le rôle principal serait exclusivement axé sur la gestion et la communication des données;
- Assurer un soutien administratif adéquat au personnel du projet;
- Établir des attentes réalistes en ce qui concerne les charges de travail;
- Prioriser l’alignement entre la portée des services et les fonds/ressources humaines disponibles.
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